ABSTRACT
Os autores fazem um estudo das técnicas de obtençao, processamento, armazenamento e utilizaçao de homoenxertos ósseos e descrevem os procedimentos adotados pelo Banco de Ossos do Hospital Sao Paulo, inaugurado em 1988. O trabalho apresenta os resultados da implantaçao de 45 homoenxertos ósseos em pacientes com diversas patologias do esqueleto no período de novembro de 1988 a fevereiro de 1994. Foram utilizados ossos obtidos de doadores de múltiplos órgaos. Os ossos foram congelados a 70 graus Celsius negativos e esterelizados por irradiaçao e imersao em soluçao antibiótica. Nenhum osso ficou armazenado por período inferior a seis meses antes da implantaçao. O baixo índice de complicaçoes encontrado mostrou que o método é eficaz e factível em nosso meio. Os procedimentos descritos sao simples, seguros e acessíveis a hospitais de poucos recursos.
Subject(s)
Humans , Bone and Bones , Bone Banks , Bone Transplantation , Tissue and Organ Procurement/methods , Clinical Protocols , Transplantation, HomologousABSTRACT
Trinta e sete pacientes que apresentaram metástases ósseas como primeira manifestaçao de carcinoma foram revisados. Uma seqüência simples de diagnóstico consistindo de anamnese cuidadosa, exame físico, testes laboratoriais de rotina, radiografia de tórax, mapeamento do esqueleto com tecnécio e biópsia óssea, identificou o local primário em 17 (45,9 por cento) pacientes. O local primário foi pulmao em oito (21,6 por cento), rim em quatro (10,8 por cento), próstata em dois (5,4 por cento), hepatocarcinoma, tumor de sigmóide e leiomiossarcoma em um (2,7 por cento) paciente. Com base nessa estratégia, propusemos um algoritmo que, associado aos testes imuno-histoquímicos e à utilizaçao de marcadores tumorais, deverá aumentar o índice de diagnóstico da origem primária dessas metástases.